発症機序

自己抗体である抗AQP4抗体がアストロサイトのAQP4と結合することで、免疫機構である補体が活性化され、それによりアストロサイトが破壊されます。アストロサイトの破壊に伴い2次的に脱髄・神経細胞死が起こり、様々な症状を引き起こします。

発症機序

発症機序 イメージ画像①

形質細胞から抗AQP4抗体が産生される。

Weinshenker BG, et al. Mayo Clin Proc. 2017; 92: 663-679.

発症機序 イメージ画像②

アストロサイトの足突起上のAQP4に抗AQP4抗体が結合し、補体系(古典経路)が活性化される。

Weinshenker BG, et al. Mayo Clin Proc. 2017; 92: 663-679.

発症機序 イメージ画像③

補体系が活性化されると、補体C5がC5aとC5bに開裂し、炎症の誘導、MAC形成、アストロサイト損傷が引き起こされる。

Papadopoulos MC, et al. Nat Rev Neurol. 2014; 10: 493-506.

発症機序 イメージ画像④

継続的な補体系の活性化と炎症により、アストロサイトの細胞死、脱髄、神経細胞死が引き起こされる。

Papadopoulos MC, et al. Nat Rev Neurol. 2014; 10: 493-506.

監修:国際医療福祉大学 医学部 脳神経内科学 教授 竹内英之 先生